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Il
progetto prevede la costituzione di un Comitato operativo,
composto dal Coordinatore scientifico del progetto e dai
responsabili scientifici delle diverse unità operative. Si
intende procedere, quindi con la ricognizione di tutte le
attuali fonti informative sulla spesa sanitaria e con la
predisposizione di un rapporto sulla confrontabilità delle
informazioni derivanti dalla contabilità economico-patrimoniale
adottata nelle diverse regioni.
Il
monitoraggio della spesa sanitaria, a fini di indirizzo e
controllo, richiede quindi la capacità di effettuare una
standardizzazione della spesa rispetto alle principali variabili
che la influenzano. Fra queste si possono citare:
In
primo luogo è quindi necessario stimare, con modelli
statistici, la significatività di tali fattori nel condizionare
la spesa, individuando di conseguenza criteri di
standardizzazione della stessa, che la rendano compiutamente
confrontabile su base nazionale, regionale e/o locale.
In
secondo luogo si attinge alle tecniche di controlling, per la
definizione di indicatori di efficienza ed equità (su dati
standardizzati), utilizzabili per il benchmarking.
Si
prevede di utilizzare, altresì, tecniche di indagine mediante
questionari a testimoni qualificati, al fine di raffinare il
sistema di benchmarkìng e renderlo aderente alle esigenze di
governo locale regionale. Per valutare l’implementabilità del
sistema di monitoraggio impostato nelle fasi precedenti, lo
strumento più idoneo è quello di un’indagine campionaria
tesa a far emergere quali possano essere i bisogni informativi a
livello locale che, per sussidiarietà, possano essere utilmente
delegati a livello centrale, costituendo un incentivo alla
partecipazione delle aziende sanitarie locali al sistema di
monitoraggio.
L’obiettivo
consiste nella validazione di un particolare strumento
informatico per omogeneizzare e tradurre tutte le informazioni
contabili ed extra contabili provenienti da aziende sanitarie
che hanno adottato modelli di contabilità
economico-patrimoniale diversi.
Per
quanto concerne, infine, la definizione di una metodologia di
previsione della spesa sanitaria, sarà necessario condurre una
attenta indagine della letteratura economica e medico-gestionale,
al fine di raccogliere e testate le tecniche di previsione e
simulazione della spesa in differenti contesti economici e
socio-demografici.
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